Một vài dấu hiệu lâm sàng của bệnh ung thư phổi

Một vài dấu hiệu lâm sàng của bệnh ung thư phổi

Cần chẩn đoán sớm bệnhbệnh ung thư để chữa trị chua ung thu tối ưu.

-  Ho: Ho tăng lên và nặng.

- Ho ra máu: Lượng tùy vào bệnh nhân.

- Viêm phế quản phổi do tắc nghẽn.

Khối ung thu phát triển trong lòng phế quản làm tắc nghẽn phế quản làm rối loạn thanh thải nhầy lông, gây ra ứ trệ, từ đó dễ bị viêm phế quản phổi tại thuỳ phổi tương ứng.

- Viêm phế quản phổi có đặc điểm: viêm phổi khu trú, đáp ứng ít hay không hoàn toàn với thuốc kháng sinh, viêm phổi lặp đi lặp lại cùng 1 vị trí.

- Tiếng rít khu trú: Rales wheezing gợi ý tắc nghẽn khu trú không hoàn toàn.

- Xẹp phổi: Khi có xẹp phổi là phế quản bị tắc nghẽn hoàn toàn.

- Tràn dịch màng phổi: Có thể là tràn thanh dịch hoặc tràn máu, có thể do khối ung thư xâm lấn trực tiếp hay do di căn, có thể do phản ứng của xẹp phổi.

- Đau ngực: Đau cố định và dai dẳng do bệnh ung thư di căn thành ngực, màng phổi hoặc trung thất.

- Hạch: Hạch tại rốn phổi, trung thất, cơ thang, có thể diễn biến âm thâm hoặc gây chèn ép, hoại tử các phế quản, các mạch máu hoặc các đám rối thần kinh khu vực.

- Biểu hiện chèn ép, nghẽn do benh ung thu, do di căn, do hạch vùng:

+ Tĩnh mạch chủ trên trung thất bị chèn ép làm cổ lớn ra, sau đó phù áo khoác, tím tái, giãn tĩnh mạch dưới da ở vai, ngực.

+ Thần kinh quặt ngược trái bị chèn ép, gây ra khàn giọng, liệt dây thanh âm trái (dây thanh phải có vòng ở cao quanh động mạch dưới đòn nên ít khi bị chèn ép).

+ Thần kinh hoành: các dây thần kinh này đi dọc theo trung thất trước, một trong hai có khả năng bị chèn ép, gây liệt nửa cơ hoành tương ứng, chỉ phát hiện nhờ chiếu phổi, thấy cơ hoành di động ngược chiều.

- Hội chứng Pancoast Tobias: Ung thư tại đỉnh phổi xâm lấn màng phổi đỉnh chèn ép các rễ thần kinh cánh tay, thần kinh giao cảm cổ. Hội chứng gồm đau vùng vai, đau cánh tay kèm hội chứng Claude Bernard Horner cùng bên (co đồng tử, sụp mí, hẹp khe mắt) có khi ăn mòn xương đòn.
phung tuan giang <