Obat Herbal Kanker Paru Paru Cina

Obat Herbal Kanker Paru Paru yang terbuat dari tumbuhan alami sebagai pengobatan alternatif selain kemoterapi yang memilki resiko efek samping yang tidak baik untuk tubuh.

Ringkasan CRD

Ulasan ini menilai efikasi dan keamanan obat herbal kanker paru paru Cina lisan sebagai pengobatan adjuvant selama kemoterapi untuk kanker paru-paru sel non-kecil; ditemukan bahwa obat herbal Cina dapat meningkatkan kualitas hidup. Para penulis mencatat bahwa lebih lanjut, penelitian yang lebih ketat diperlukan. Maskapai kesimpulan hati-hati yang tepat, mengingat keterbatasan review dan kelemahan dalam pengadilan yang mendasari.

Untuk menilai efikasi dan keamanan obat herbal kanker paru paru Cina lisan sebagai pengobatan adjuvant selama kemoterapi untuk kanker paru-paru bukan sel kecil.

MEDLINE, EMBASE, AMED, CINAHL, Perpustakaan Nasional Pedoman (NHS Bukti NHL), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) dan empat database bahasa Cina digeledah sampai Juni 2008 Cari istilah dilaporkan. Bibliografi studi termasuk dan ulasan disaring untuk artikel tambahan.
Temukan program

Percobaan terkontrol acak (RCT) yang membandingkan adjuvant obat herbal Cina dengan plasebo tidak aktif, adjuvant Cina rezim jamu yang berbeda, atau adjuvant Cina jamu lawan pengobatan biomedis konvensional, pada pasien yang menerima pengobatan untuk kanker paru-paru bukan sel kecil, memenuhi kriteria untuk dimasukkan. Ujian menggunakan intravena obat herbal Cina, intervensi seperti radioterapi, akupunktur, atau urutan rumit pengobatan (seperti berbagai Suplementasi vitamin) dikeluarkan.

Ukuran hasil primer adalah tingkat respon dan tingkat kelangsungan hidup. Hasil sekunder adalah efek samping dari kemoterapi, mutu kehidupan, efek samping terkait dengan obat herbal Cina, dan kepatuhan terhadap rezim kemoterapi.

Semua pemeriksaan pengadilan berlangsung di rumah sakit di Cina di antara pasien rawat inap. Semua kecuali tiga dari percobaan termasuk dilakukan secara eksklusif pada pasien dengan stadium III dan kanker paru-paru bukan sel kecil IV. Jenis obat-obatan dan kemoterapi herbal rezim China bervariasi (rincian dilaporkan). Satu percobaan termasuk yang membandingkan obat herbal kanker paru paru Cina sendiri dengan kemoterapi saja (obat herbal kanker paru paru bukan dari Cina sebagai pengobatan adjuvant, sebagaimana ditentukan oleh kriteria inklusi). Durasi percobaan tampaknya berkisar dari empat minggu sampai enam bulan.

Penilaian kualitas studi obat herbal kanker paru paru

Para penulis tidak menerapkan alat penilaian kualitas divalidasi, tetapi mencatat sejumlah aspek kualitas metodologi termasuk: pelaporan inklusi dan eksklusi kriteria yang jelas dan karakteristik peserta yang sesuai; perlakuan dan kelompok kontrol yang sebanding pada awal; metode yang dapat diterima dari pengacakan (tidak lebih dari 10% variasi antara jumlah peserta dalam kelompok perlakuan dan kontrol); penyembunyian alokasi; jumlah peserta acak dikecualikan atau hilang untuk menindaklanjuti; gunakan niat untuk mengobati analisis; dan membutakan penilai hasil. Rincian durasi, waktu dan lokasi persidangan, konfirmasi dari program perawatan, dan jenis obat-obatan herbal Cina dan plasebo digunakan bersama dengan metode-metode administrasi, juga muncul untuk membentuk bagian dari penilaian kualitas.

Para penulis menyatakan bahwa jika semua kriteria kualitas dipenuhi, sidang dikategorikan sebagai risiko rendah bias (A); jika satu atau lebih kriteria hanya sebagian terpenuhi, percobaan berada di risiko sedang bias (B); jika satu atau lebih kriteria tidak terpenuhi, sidang itu berisiko tinggi bias (C).

Para penulis tidak menyatakan berapa banyak pengulas melakukan penilaian kualitas.
ekstraksi data

Rincian dan ukuran hasil dinilai diekstraksi untuk setiap percobaan disertakan. Para penulis melaporkan bahwa bentuk ekstraksi data standar yang digunakan.

Para penulis tidak menyatakan berapa banyak pengulas melakukan ekstraksi data.
Metode sintesis

Perkiraan dikumpulkan dari risiko relatif (RR), dengan interval kepercayaan 95% (CI), dihitung untuk setiap ukuran hasil yang dilaporkan oleh dua atau lebih percobaan. Dimana heterogenitas yang signifikan telah diidentifikasi (I2 lebih dari 50%), model acak-efek yang digunakan, jika model fixed-efek diterapkan.
Hasil dari kajian tersebut

Lima belas percobaan dimasukkan dalam review (n = 862 pasien). Semua percobaan yang berkualitas buruk (diklasifikasikan sebagai beresiko tinggi bias).

Perbandingan yang dinilai adalah: obat herbal Cina ditambah kemoterapi dibandingkan kemoterapi (sembilan percobaan, n = 558 pasien); Jamu cina ditambah kemoterapi dibandingkan kemoterapi terhadap obat herbal Cina (tiga percobaan, n = 242 pasien); Obat herbal Cina versus lain obat herbal Cina (satu percobaan, n = 51 pasien); Jamu cina ditambah kemoterapi dibandingkan obat herbal Cina lainnya ditambah kemoterapi (satu percobaan, n = 40 pasien); dan obat herbal Cina dibandingkan kemoterapi (satu percobaan, n = 112 pasien).

Obat herbal kanker paru paru dari tanaman alami ditambah kemoterapi dibandingkan kemoterapi saja: terapi ajuvan dengan obat herbal Cina tidak menunjukkan perbaikan yang signifikan dalam kelangsungan hidup dibandingkan dengan kemoterapi saja untuk studi pasien pada semua tahap kanker paru paru bukan sel kecil.

Adjuvant Cina jamu dikaitkan dengan peningkatan kualitas hidup (yang diukur pada Skala Kinerja Karnofsky, KPS) dibandingkan dengan kemoterapi saja (RR 1,83, 95% CI 1,42-2,36; sembilan percobaan) dan dengan peningkatan stabilitas berat badan (RR 1.40 , 95% CI 1,11-1,76; dua percobaan). Adjuvant Cina jamu juga dikaitkan dengan penurunan risiko anemia (RR 0.42, 95% CI 0,23-0,77; dua percobaan) dan pengurangan risiko neutropenia (RR 0.34, 95% CI 0,20-0,57; lima uji coba ). Hasil serupa untuk percobaan yang mencakup hanya tahap kanker paru-paru bukan sel kecil III dan IV pasien. Tidak ada ukuran hasil lainnya menunjukkan perbedaan yang signifikan antara pengobatan Cina herbal dan kemoterapi dan kemoterapi saja.

Obat herbal kanker paru paru Cina sendiri dibandingkan kemoterapi saja: obat herbal Cina saja dikaitkan dengan peningkatan kualitas hidup (skor KPS) dibandingkan dengan kemoterapi saja (RR 2.71, 95% CI 1,69-4,33; empat percobaan) untuk semua tahap non-kecil kanker paru-paru sel; itu juga berhubungan dengan peningkatan stabilitas berat badan (RR 1,46, 95% CI 1,17-1,82; dua percobaan) untuk semua tahap kanker paru-paru bukan sel kecil. Selain itu, satu percobaan menunjukkan peningkatan tingkat kelangsungan hidup satu tahun, (RR 2.16, 95% CI 1,35-3,46; n = 103 pasien) untuk pengobatan herbal Cina saja dibandingkan dengan kemoterapi saja, dan satu percobaan menunjukkan penurunan risiko anemia (RR 0,15, 95% CI 0,04-0,61; n = 67 pasien). Tidak ada ukuran hasil lainnya menunjukkan perbedaan yang signifikan antara obat herbal Cina sendiri dan kemoterapi saja.

Kesimpulan Tentang Obat herbal kanker paru paru Tradisional Cina

Itu mungkin bahwa Obat kanker paru paru herbal Cina oral yang digunakan dalam hubungannya dengan kemoterapi dapat meningkatkan kualitas hidup pada kanker paru-paru bukan sel kecil. Hal ini perlu diteliti lebih lanjut dengan metodologi yang lebih ketat.
CRD komentar

Ulasan yang diterapkan kriteria inklusi didefinisikan dengan baik untuk pertanyaan penelitian dinyatakan dengan jelas. Dimasukkannya satu percobaan yang membandingkan obat herbal Cina sendiri dengan kemoterapi saja dan tidak ada kelompok terapi adjuvan obat herbal Cina, tampaknya di luar kriteria inklusi yang ditetapkan. Berbagai sumber digeledah untuk percobaan yang relevan. Langkah-langkah untuk meminimalkan kesalahan dan / atau bias yang diterapkan pada proses seleksi studi, tetapi tidak jelas apakah langkah-langkah serupa yang digunakan di seluruh review.

Meskipun alat penilaian kualitas divalidasi tidak digunakan, penulis melaporkan aspek yang berkaitan dengan kualitas metodologi dan menyoroti rendahnya kualitas semua percobaan termasuk. Meta-analisis metode yang diterapkan secara luas sesuai, meskipun interpretasi dari temuan keseluruhan terhambat oleh kurangnya hasil untuk uji coba individu. Selain itu, tidak jelas model yang meta-analisis benar-benar digunakan (fixed-efek atau acak-efek model) karena tidak ada data statistik heterogenitas yang dilaporkan.

Kesimpulan hati-hati untuk menggunakan herbal yang tepat, mengingat keterbatasan review Obat kanker paru paru herbal dan kelemahan penelitian yang mendasari.

Report this Page