bệnh sùi mào gà là bệnh thế nào bạn nên biết

Bệnh sùi mào gà là bệnh gây ra khoa nhiều khó khăn và phiền phức. Chính vì thế nếu không được điều trị đúng cách thì nguy cơ bệnh có nguy cơ phát triển nặng hơn rất cao. Bài viết sau đây chúng tôi sẽ giới thiệu cho bạn biết bệnh sùi mào gà là gì cũng như các điều trị bệnh đem lại hiệu quả cao nhất.

Bệnh sùi mào gà là gì

Các nhiễm virus Papilloma ở người ( HPV , Human Papilloma Virus) nhiễm trùng lan rộng, chủ yếu lây truyền qua đường tình dục. Mặc dù trong hầu hết các trường hợp, nó thoáng qua và không có triệu chứng rõ ràng, đôi khi nó biểu hiện qua các tổn thương lành tính của da và niêm mạc.

Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, trong đó hệ thống miễn dịch không thể loại bỏ nhanh chóng virus, HPV có thể xác định sự xuất hiện của các khối u như ung thư cổ tử cung , ngày nay là dạng duy nhất được ghi nhận là hoàn toàn do một nhiễm trùng.

Virus Hpv cũng liên quan đến sinh bệnh học của các bệnh ung thư khác ở vùng sinh dục (âm hộ, âm đạo, hậu môn, dương vật) và extragenital (khoang miệng, hầu họng, thanh quản).

Xem thêm:

·        Biểu hiện bệnh sùi mào gà

·        Mụn cóc sinh dục ở nam giới

Trong trường hợp nhiễm trùng mãn tính, tổn thương khối u thường phát triển hơn 7-15 năm sau khi nhiễm trùng. Các tác động bệnh lý có liên quan đến loại chủng virus mà nó tiếp xúc.

Cho đến nay, hơn 120 loại Hpv đã được xác định , phân biệt và phân loại theo nguy cơ biến đổi tân địa.

Trong số 12 chủng phân loại là nguy cơ cao , hai ( HPV 16 và 18 ) đã được chứng minh là người chịu trách nhiệm chính cho sự phát triển của khối u lây nhiễm, trong khi một trong những chủng tại rủi ro thấp , mà thường gây tổn thương bộ phận sinh dục có nguy cơ thấp hơn của sự biến đổi ác tính, serotype 6 và 11 một mình chịu trách nhiệm cho khoảng 90% mụn cóc sinh dục.

TRIỆU CHỨNG

Các triệu chứng gây ra bởi nhiễm Hpv phụ thuộc hoàn toàn vào kiểu huyết thanh virus truyền nhiễm và các tổn thương phát triển sau đó.

Liên quan đến các kiểu huyết thanh nguy cơ thấp, sau các giai đoạn đầu tiên, hầu như không có triệu chứng, nhiễm trùng thường biểu hiện bằng sự xuất hiện của mụn cóc sinh dục trên cổ tử cung, âm hộ, âm đạo, đáy chậu hoặc hậu môn, hoặc mở rộng ở cấp độ của mũi , miệng hoặc thanh quản.

Đôi khi những tổn thương có thể xuất hiện như tăng trưởng lớn thậm chí một vài cm xuất hiện như đỉnh của một con gà trống, trong những trường hợp này chúng ta nói về mụn cóc sinh dục. Thường vô hại, trong một số trường hợp mụn cóc và mụn cóc có thể gây ngứa , khó chịu và đau nhẹ .

Sự hiện diện của mụn cóc hoặc mụn cóc là phổ biến và không nên liên quan đến nguy cơ khởi phát khối u lớn hơn.

Đối với các kiểu huyết thanh có nguy cơ cao: nhiễm trùng được duy trì bởi các vi-rút này dẫn đến các biểu hiện cận lâm sàng, không thể nhận dạng bằng mắt thường nhưng có thể đánh giá cao thông qua các xét nghiệm cụ thể.

Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung có thể hoàn toàn không có, hoặc nhẹ và nhiều sắc thái đến mức chúng hoàn toàn không được chú ý.

Khi ung thư cổ tử cung tiến triển và cơ hội điều trị giảm, các triệu chứng điển hình của bệnh có thể xuất hiện: chảy máu sau khi quan hệ tình dục và đau nhẹ trong cùng một lần, chảy nước âm đạo hoặc có máu, đôi khi có mùi khó chịu, đau đến vùng xương chậu , chảy máu âm đạo ngoài thời kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi mãn kinh.

Các dạng khối u khác liên quan đến nhiễm Hpv cũng có thể phát triển trong trường hợp không có dấu hiệu hoặc triệu chứng, thường chỉ xảy ra khi chúng đến giai đoạn tiến triển khó điều trị.

CHẨN ĐOÁN

Chiến lược cơ bản để phát hiện sớm các tổn thương Hpv (phòng ngừa thứ phát) là các chương trình sàng lọc (với Pap-Test hoặc Hpv-Test ).

Công cụ chẩn đoán và phòng ngừa được sử dụng rộng rãi nhất hiện nay là Pap smear.

Người ta ước tính rằng nếu được thực hiện đều đặn (cứ sau 2-3 năm), xét nghiệm Pap sẽ giảm nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung khoảng 70%.

Đây là một thử nghiệm đơn giản trong đó ống âm đạo được lan truyền với mỏ vịt để cho phép loại bỏ một số tế bào khỏi cổ tử cung bằng thìa và bàn chải đánh răng hình nón .

Việc kiểm tra có thể được tiến hành trong một cuộc kiểm tra phụ khoa bình thường, kéo dài một vài giây và thường liên quan đến sự khó chịu tối thiểu.

Các tế bào thu thập được phân tích dưới kính hiển vi và, nếu không tìm thấy sự bất thường và người phụ nữ chưa có xét nghiệm dương tính trước đó, việc kiểm tra có thể được lặp lại sau ba năm.

Xét nghiệm Pap là một chương trình sàng lọc tổng hợp rộng rãi mà ở Ý bao gồm tất cả phụ nữ từ 25 đến 65 tuổi . Nó là công cụ chính để bảo vệ sức khỏe của cổ tử cung.

Loại sàng lọc này là một phần của Cấp độ Hỗ trợ thiết yếu và do đó bạn thường được mời tham gia miễn phí bằng thư do Cơ quan Y tế địa phương gửi với thông tin về cuộc hẹn và cách thực hiện xét nghiệm.

Việc kiểm tra phải được thực hiện mà không có kinh nguyệt và tránh quan hệ tình dục hoặc sử dụng rửa âm đạo trong hai ngày trước đó.

Một khả năng chẩn đoán nữa được cung cấp bởi nghiên cứu DNA của Papillomavirus ở người , một cuộc kiểm tra có thể tìm thấy sự hiện diện của DNA của virus gây ung thư (chịu trách nhiệm cho sự khởi phát của khối u) trong các mô của cổ tử cung.

Mục tiêu và phương pháp giống hệt như của Pap Test. Tuy nhiên, so với xét nghiệm sau, xét nghiệm HPV cho phép phụ nữ có nguy cơ được xác định sớm hơn. Do đó, bệnh nhân nên thực hiện xét nghiệm ít thường xuyên hơn (cứ sau 5 năm).

Tích cực không nhất thiết có nghĩa là một người phụ nữ sẽ phát triển một khối u theo thời gian.

Thay vào đó, nó cho phép bác sĩ thực hiện tất cả các kiểm tra cần thiết để làm nổi bật sự hiện diện của sự thay đổi trong cổ tử cung và khiến bệnh nhân phải kiểm tra thêm theo lịch trình để phát hiện trước sự hình thành của bất kỳ sự bất thường nào.

Hầu hết các trường hợp nhiễm HPV đều thoáng qua do virus bị loại bỏ bởi hệ thống miễn dịch trước khi nó phát triển một tác động gây bệnh.

60-90% các trường hợp nhiễm Hpv, bao gồm cả những người thuộc các loại huyết thanh có nguy cơ cao, tự khỏi trong vòng 1-2 năm sau khi nhiễm bệnh, nhưng nên theo dõi xem điều này có xảy ra hay không.

Ở một số vùng của Ý, xét nghiệm HPV đã được giới thiệu trong sàng lọc chính, thay thế xét nghiệm Pap, đưa Ý trở thành một trong những quốc gia đầu tiên cập nhật các xét nghiệm sàng lọc chính trên mặt trận này.

Hơn nữa, như đã nêu trong Kế hoạch phòng ngừa quốc gia 2014-2018, tất cả các chương trình sàng lọc chính ở Ý sẽ phải chuyển dần từ xét nghiệm Pap sang xét nghiệm HPV, trong năm tới.

Có nhiều xét nghiệm Hpv trên thị trường nhưng chỉ một số ít được coi là có giá trị lâm sàng, đặc biệt nếu chúng được sử dụng để sàng lọc.

Trước khi thực hiện xét nghiệm HPV, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng xét nghiệm phù hợp được sử dụng, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa đáng tin cậy của bạn.

Trong trường hợp dị thường, soi cổ tử cung được thực hiện , kiểm tra xe cứu thương cho phép phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong cổ tử cung thông qua màn hình hiển thị các mô. Nếu cần thiết, sinh thiết nhắm mục tiêu cũng được thực hiện ở đây để phân tích sâu hơn.

CÁCH CHĂM SÓC

Hiện tại không có liệu pháp dược lý để loại trừ virus khỏi cơ thể. Trong trường hợp nhiễm trùng không thoái một cách tự nhiên, mụn cóc và mụn cóc sinh dục có thể được điều trị bằng các loại kem với virus hoặc miễn dịch hành động (tức là thay đổi phản ứng của hệ miễn dịch) thường rất hiệu quả.

Ngoài ra, có thể tiến hành các phương pháp điều trị phẫu thuật tại địa phương để loại bỏ các tăng trưởng như trị liệu bằng laser , diathermocoagulation hoặc liệu pháp áp lạnh .

Phẫu thuật cắt bỏ cũng được sử dụng cho các tế bào tiền ung thư nằm ở cổ tử cung, một thực hành đảm bảo kết quả tuyệt vời mà không ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của người phụ nữ.

Mặt khác, nếu tình trạng của một khối u đã phát triển, các phương pháp điều trị được dự kiến ​​là khác nhau và thay đổi tùy theo trọng lực của tình huống, từ việc loại bỏ (một phần hoặc toàn bộ) tử cung, đến hóa trị và xạ trị.

YẾU TỐ RỦI RO

Nhiễm Hpv được ký hợp đồng trực tiếp và chủ yếu là tình dục . Cần lưu ý rằng việc lây truyền cũng có thể xảy ra thông qua các tiếp xúc bộ phận sinh dục không liên quan đến sự xâm nhập , do đó việc sử dụng bao cao su không loại bỏ nguy cơ nhiễm trùng.

Các yếu tố rủi ro được coi là phù hợp nhất là tuổi trẻ , số lượng bạn tình và tần suất của các mối quan hệ .

Các yếu tố phụ liên quan chủ yếu đến ung thư cổ tử cung được thể hiện bằng khói thuốc lá , sử dụng thuốc tránh thai kéo dài và lạm dụng thuốc và rượu .

PHÒNG

Phòng ngừa ban đầu diễn ra bằng cách tiêm phòng và hiện là cách hiệu quả và an toàn nhất để chống lại nguy cơ nhiễm vi-rút HPV.

Có ba loại vắc-xin có sẵn: hóa trị  hai,  bốn đối thủ và, từ năm 2017, 9-valent . Tất cả được chỉ định chống lại các chủng 16 và 18 chịu trách nhiệm hình thành các tổn thương tân sinh ở cổ tử cung.

Ngoài việc đảm bảo sự bảo vệ này, vắc-xin bốn mũi và 9-valent ngăn ngừa sự hình thành mụn cóc sinh dục nam và nữ do các chủng virus tương ứng (HPV 6 và 11) gây ra.

Từ năm 2017, vắc-xin 9 hóa trị liệu đã có sẵn  , giúp mở rộng hơn nữa sự bảo vệ chống lại các nhóm virus gây ung thư.

Kế hoạch Quốc gia về vắc-xin phòng chống 2017-19 đã bao gồm chủng ngừa HPV trong lịch trình vắc-xin cho tất cả thanh thiếu niên (nam và nữ) từ tuổi mười hai.

Trên thực tế, do việc lây nhiễm vi-rút xảy ra chủ yếu qua quan hệ tình dục, việc tiêm vắc-xin cho nam giới nên tăng cường bảo vệ nam và nữ cũng do giảm lưu thông vi-rút.

Cũng có những kỳ vọng lớn cho việc ngăn ngừa các khối u miệng liên quan đến Hpv , thường do HPV loại 16 gây ra.

Không có sàng lọc vẫn được lên kế hoạch cho các khối u tỷ lệ gia tăng này và vắc-xin sẽ là một cơ hội tuyệt vời để phòng ngừa.

Điều kiện lý tưởng là tiêm vắc-xin cho những bệnh nhân chưa bắt đầu hoạt động tình dục: sự bảo vệ được giảm xuống đáng kể nếu đối tượng đã tiếp xúc với một trong những chủng mà vắc-xin hướng đến.

Ngoài sự xuất hiện này, kết quả của các nghiên cứu lâm sàng báo cáo hiệu quả phòng ngừa đáng kể của vắc-xin (khoảng 98%). Hồ sơ tiêm chủng được hoàn thành bởi mức độ an toàn và dung nạp cao, bên cạnh hiệu quả.

NHƯ THẾ NÀO LÀ KHÁC BIỆT

Các lây lan của HPV là rất lớn: khoảng 80% phụ nữ sinh hoạt tình dục hợp đồng nhiễm trùng ít nhất một lần trong đời, với một tỷ lệ ở phụ nữ trẻ tuổi từ 25 đến 35, và khoảng 50% là tiếp xúc với một chủng "nguy cơ cao".

Do đó, một sự kiện phổ biến là trong hầu hết các trường hợp tự khỏi, nhưng trong những trường hợp hiếm gặp hơn có thể phát triển thành ung thư nặng.

Tư vấn:  Giancarlo Icardi,  giám đốc đơn vị vệ sinh vận hành phức tạp của bệnh viện San Martino-IST ở Genève

Nguồn: https://www.fondazioneveronesi.it/magazine/tools-della-salute/glossario-delle-malattie/papillomavirus-umano-hpv

Sponsor Ads

• Ad Space Available - Rent it Now!

Report this Page

Created on Aug 27th 2019 05:10. Viewed 218 times.

Share on APSense

Comments