Bệnh giang mai là gì nên chú ý điều trị bệnh giang mai thế nào?

by Tong Dung chua benh xa hoi

Dịch tễ học
Bệnh tim la là bệnh lây nhiễm qua con đường tình dục (STIs) do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây nên.

từ cuối thế kỷ 19, y khoa đã biết tới sự tiến triển tình cờ của bệnh giang mai ở 1400 bệnh nhân không được điều trị do thời điểm đó những thầy thuốc cho rằng các biện pháp điều trị rất độc hại và ít mang lợi. Tới năm 1905, 2 nhà kỹ thuật Hoffman và Schaudinn tìm ra xoắn khuẩn gây bệnh giang mai. Các năm 1917 – 1941, đã có các nghiên cứu đông đảo về dịch tễ học, sinh bệnh học và những mô tả lâm sàng của bệnh tim la.

Theo ước tính của công ty Y tế thế giới (WHO), hàng năm tại khu vực Châu Á – thái bình Dương với trên 35 triệu trường hợp mới mắc những bệnh lây truyền qua đường dục tình (STI) trong đó tim la chiếm 2%). Tại Việt Nam bệnh tim la cũng với tỷ lệ mắc tương tự.

2. Trục đường lây
- Xoắn khuẩn truyền nhiễm qua giao cấu tuyến đường âm đạo, lỗ đít hoặc các con phố miệng.

- Xoắn khuẩn tim la với thể sống ở môi trường ngoài vài giờ vì thế bệnh sở hữu thể lây gián tiếp qua thiết bị lúc tiếp xúc mang những vết xước trên da, niêm mạc.

- Bơm kim tiêm không vô khuẩn sẽ truyền nhiễm qua các con phố máu.

- phụ nữ có thai mắc tim la sau tháng thứ 3 của thai kỳ với thể lây cho con và gây bệnh giang mai bẩm sinh.

Xem thêm:

3. Biểu hiện lâm sàng giang mai
giang mai mang diễn đạt lâm sàng rất phổ quát, thậm chí sở hữu những quá trình mà bệnh nhân không mang biểu thị triệu chứng lâm sàng. Bên cạnh đó khi với những tín hiệu sau bệnh nhân nên đến khám tại những phòng khám về bệnh truyền nhiễm qua trục đường tình dục:

+ Săng: là những tổn thương bơ vơ, xuất hiện ngay tại nơi xoắn khuẩn xâm nhập vào cơ thể (nên thường ở cơ quan sinh dục, hậu môn, miệng,..). Là vết trợt nông, hình tròn hoặc bầu dục, bề mặt phẳng, màu đỏ tươi. Nền của quan tài tim la thường rắn, cứng như tờ bìa, ko ngứa, ko đau, ko mủ và nếu không điều trị gì thì cũng tự khỏi.

Thường xuất hiện khoảng 3-4 tuần sau lây truyền.

+ Hạch: Thường xuất hiện hạch viêm giận dữ (thường hạch bẹn).

Hạch chùm và thường mang một hạch to hơn – hạch chúa.

Tính chất: rắn, không đau, không hoá mủ, ko dính, dễ di động.

Thường tự khỏi sau 6-8 tuần khiến bệnh nhân tưởng khỏi bệnh

+ Đào ban: Là các vết hồng tươi như cánh đào, bằng phẳng có mặt da, hình bầu dục, số lượng với thể ít hoặc rộng rãi. Mềm, ko thâm nhiễm, ko ngứa, ko đau

Thường khu trú ở mạng sườn, mặt, lòng bàn tay/chân, mất đi để lại vết nhiễm sắc tố loang lổ.

+ Mảng niêm mạc: vết trợt nông của niêm mạc, ko có bờ, bề mặt ướt, đôi khi nổi cao sần sùi, đóng vảy tiết.

+ Viêm hạch lan toả phổ thông hàng ngũ hạch.

+ Nhức đầu: Thường xảy ra về ban đêm

+ Rụng tóc: Đào ban vùng đầu hay gây rụng tóc, rụng đều khiến tóc thưa dần

+ sở hữu thể gặp sẩn tim la, củ tim la, gôm tim la hay những tổn thương cơ quan phòng ban khác do giang mai: viêm mống mắt, viêm gan, viêm họng khàn tiếng, viêm màng xương (đau nhức cơ đùi về đêm), viêm thận hay các thể hiện giang mai tâm thần (đau, nhức đầu, tê liệt do viêm tuỷ sống), phình động mạch, hở động mạch chủ,...

4. Chẩn đoán
Khai thác tiền sử;
Lâm sàng: chẩn đoán bệnh và quá trình của bệnh
Xét nghiệm:
Soi sắm xoắn khuẩn ở những thương tổn
những bức xúc huyết thanh: giận dữ ko đặc hiệu (RPR, VDRL); các giận dữ đặc hiệu (FTA, TPHA, FTAabs)

5. Điều trị
- Điều trị sớm và đủ liều để khỏi bệnh, không lây lan, phòng tái phát và di chứng.

- Điều trị song song bạn tình.

- Penicillin là thuốc chọn lựa bậc nhất.